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新生兒黃疸指數高怎么降

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新生兒黃疸指數高可通過(guò)藍光照射、藥物治療、調整喂養、補充益生菌、換血治療等方式降低。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。

1、藍光照射

藍光照射是治療新生兒黃疸最常用的方法,通過(guò)特定波長(cháng)的藍光將皮膚中的未結合膽紅素轉化為水溶性物質(zhì),便于通過(guò)尿液和糞便排出體外。治療時(shí)需遮蓋新生兒眼睛及會(huì )陰部位,避免光線(xiàn)損傷。一般連續照射12-24小時(shí)后復查膽紅素水平,嚴重者需重復進(jìn)行。

2、藥物治療

對于中重度黃疸可遵醫囑使用苯巴比妥片促進(jìn)肝臟酶活性,或靜脈注射人血白蛋白結合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃,但需注意新生兒用藥劑量需嚴格按體重計算,禁止家長(cháng)自行調整。

3、調整喂養

增加母乳喂養頻率至每日10-12次,促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。若確診為母乳性黃疸,可暫停母乳2-3天改用配方奶,待膽紅素下降后恢復母乳。每次喂養后家長(cháng)需輕拍新生兒背部幫助打嗝,減少吐奶導致的攝入不足。

4、補充益生菌

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可改善腸道菌群,加速膽紅素分解排泄。使用時(shí)需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。早產(chǎn)兒或低體重兒需在醫生指導下調整劑量,家長(cháng)不可擅自增加服用次數。

5、換血治療

當膽紅素水平超過(guò)342μmol/L或出現膽紅素腦病征兆時(shí),需立即進(jìn)行換血治療置換出致敏紅細胞及游離膽紅素。該操作需在新生兒重癥監護室由專(zhuān)業(yè)團隊完成,術(shù)后需密切監測血紅蛋白、電解質(zhì)等指標變化。

家長(cháng)應每日在自然光下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍,記錄大小便次數及顏色。保持室內溫度24-26℃,避免新生兒著(zhù)涼加重代謝負擔。若發(fā)現黃疸蔓延至手足心、嗜睡拒奶或肌張力異常,須立即就醫。出院后按醫囑復查膽紅素,母乳喂養母親應避免進(jìn)食蠶豆及磺胺類(lèi)藥物。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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