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心臟手術具體有哪幾種

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心臟手術主要包括冠狀動脈旁路移植術、心臟瓣膜修復或置換術、先天性心臟病矯治術、心臟移植術、主動脈手術等類型。

1、冠狀動脈旁路移植術

冠狀動脈旁路移植術通常用于治療冠心病導致的心肌缺血。當冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞時，通過取患者自身血管在冠狀動脈狹窄段遠端建立血流通道。常用移植血管包括乳內動脈、大隱靜脈等。術后需要長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

2、心臟瓣膜修復或置換術

心臟瓣膜修復或置換術適用于心臟瓣膜狹窄或關閉不全患者。二尖瓣和主動脈瓣是最常受累的瓣膜。修復術包括瓣環(huán)成形、腱索修復等技術。置換術可選擇機械瓣或生物瓣，機械瓣需終身服用華法林鈉片抗凝，生物瓣有一定使用壽命但無須長期抗凝。

3、先天性心臟病矯治術

先天性心臟病矯治術主要針對房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟畸形。根據畸形類型可選擇介入封堵或開胸手術。房間隔缺損封堵術使用房間隔缺損封堵器，室間隔缺損可能需要補片修補。術后需要定期復查心臟超聲評估矯治效果。

4、心臟移植術

心臟移植術是終末期心力衰竭患者的最終治療選擇。適應癥包括擴張型心肌病、缺血性心肌病等。術前需進行嚴格配型評估，術后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。移植心臟平均存活時間可達10年以上。

5、主動脈手術

主動脈手術包括主動脈夾層修復、主動脈瘤切除等。Stanford A型主動脈夾層需急診手術置換升主動脈，B型可先藥物控制。胸主動脈瘤直徑超過5厘米時建議手術干預。手術方式包括傳統(tǒng)開胸和腔內支架植入，后者創(chuàng)傷較小但適應癥有限。

心臟手術后需要特別注意傷口護理，保持手術部位清潔干燥。飲食上應控制鈉鹽攝入，避免高脂飲食。根據醫(yī)囑逐步恢復適度運動，如散步等低強度活動。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝、抗排斥等藥物。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等異常癥狀應及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)和規(guī)律作息對術后康復至關重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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