鼻竇炎患者需注意鼻腔清潔、避免過(guò)敏原刺激、規(guī)范用藥、調(diào)整生活習(xí)慣及及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),多由感染、過(guò)敏或結(jié)構(gòu)異常引起,表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、膿涕等癥狀。
每日使用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,可選用鼻腔沖洗器或噴霧劑,幫助清除分泌物和過(guò)敏原。避免用力擤鼻,防止炎癥擴(kuò)散至中耳。沖洗后保持鼻腔濕潤(rùn),可遵醫(yī)囑使用鼻用保濕凝膠。
明確過(guò)敏原者需減少接觸花粉、塵螨等物質(zhì),外出佩戴口罩。室內(nèi)定期除螨除塵,避免飼養(yǎng)寵物。季節(jié)性發(fā)作前可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑。
急性期需足療程使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用鼻用減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉噴霧劑,連續(xù)使用不超過(guò)7天。合并過(guò)敏時(shí)聯(lián)用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。
保證每日飲水量1.5-2升,避免辛辣刺激飲食。睡眠時(shí)抬高床頭15度,促進(jìn)鼻竇引流。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,寒冷天氣注意面部保暖。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免游泳等可能嗆水的活動(dòng)。
癥狀持續(xù)10天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變時(shí)需及時(shí)復(fù)診。慢性鼻竇炎患者每3-6個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,必要時(shí)行鼻竇CT評(píng)估。藥物治療無(wú)效者可考慮鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)或功能性內(nèi)鏡手術(shù)。
鼻竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,適量補(bǔ)充鋅元素有助于黏膜修復(fù)。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%,晨起可用熱毛巾敷面促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)黃綠色膿涕伴臭味時(shí)提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)免疫功能,必要時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
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