早期胃癌通常可以根治,通過規(guī)范治療和定期隨訪,患者生存率較高。
早期胃癌指腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時癌細(xì)胞擴散風(fēng)險低,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)可完整切除病灶。根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃能有效清除局部病灶,術(shù)后5年生存率超過90%。部分患者需輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,治療方案需根據(jù)病理分期個體化制定。
少數(shù)患者因病灶隱匿或病理類型特殊可能影響預(yù)后。印戒細(xì)胞癌等特殊類型胃癌侵襲性強,即使早期發(fā)現(xiàn)也可能存在微轉(zhuǎn)移。同時合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者可能無法耐受根治性手術(shù)。這類情況需多學(xué)科團隊評估后選擇姑息性治療或密切監(jiān)測。
確診早期胃癌后應(yīng)戒煙限酒,避免腌制、燒烤等致癌食物,增加新鮮蔬果攝入。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,適當(dāng)進行有氧運動增強免疫力。出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀需及時就醫(yī),保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)。
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