手腕骨折后手麻可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式緩解。手麻通常由骨折壓迫神經(jīng)、局部腫脹、神經(jīng)損傷等因素引起。
使用石膏或支具固定骨折部位,減少骨折端移動(dòng)對(duì)神經(jīng)的刺激。避免手腕過度活動(dòng),防止二次損傷。固定期間需定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,或布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解腫脹壓迫。神經(jīng)水腫嚴(yán)重時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水治療。
骨折穩(wěn)定后采用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。每日熱敷15-20分鐘幫助消散淤血,注意溫度不超過40℃。
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、手指對(duì)指等動(dòng)作,配合握力球訓(xùn)練改善神經(jīng)傳導(dǎo)。動(dòng)作需輕柔緩慢,出現(xiàn)疼痛立即停止。
若骨折嚴(yán)重移位壓迫正中神經(jīng),或保守治療3個(gè)月無效,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)解除壓迫。術(shù)后仍需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物及康復(fù)訓(xùn)練。
恢復(fù)期保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況,若出現(xiàn)肌肉萎縮或感覺異常加重需及時(shí)就醫(yī)。
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