膝蓋酸疼可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀。
1、運動損傷
劇烈運動或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，常見于跑步、跳躍等運動后。急性期可出現(xiàn)局部紅腫熱痛，建議停止運動并冰敷，48小時后改用熱敷促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除韌帶撕裂可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多見于中老年群體。與肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素相關(guān)，特征性表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合低頻脈沖電治療。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，伴隨晨僵超過1小時。發(fā)病與遺傳、感染等因素相關(guān)，需通過抗CCP抗體檢測確診。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作時關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛，皮膚發(fā)亮。需控制高嘌呤飲食，急性期可選用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。
5、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可保守治療，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免深蹲動作。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免爬山、爬樓梯等傷膝運動，推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。冬季做好膝關(guān)節(jié)保暖，飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，50歲以上人群建議每年進行骨密度檢測。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、關(guān)節(jié)變形等情況應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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