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造成腦梗塞的原因

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腦梗塞可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、吸煙等因素引起，通常表現(xiàn)為偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管壁損傷，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加血栓形成概率。血壓控制不佳時(shí)，腦部小動(dòng)脈可能出現(xiàn)玻璃樣變性或微動(dòng)脈瘤，最終引發(fā)血管閉塞?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)膜沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓。頸動(dòng)脈超聲可檢測(cè)斑塊穩(wěn)定性，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重狹窄需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。

3、心臟病

房顫患者左心房血栓脫落是心源性腦栓塞主因，約占腦梗塞的20%。風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死也可形成附壁血栓?？鼓委熓走x華法林鈉片或利伐沙班片，持續(xù)性房顫需進(jìn)行射頻消融術(shù)。

4、糖尿病

高血糖狀態(tài)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。糖化血紅蛋白超過(guò)7%時(shí)，腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。除使用二甲雙胍緩釋片控制血糖外，還需定期檢查眼底和尿微量白蛋白。

5、吸煙

尼古丁收縮血管并升高纖維蛋白原水平，煙霧中一氧化碳降低血液攜氧能力。吸煙者腦梗塞發(fā)病年齡平均提前10年，戒煙1年后風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。行為干預(yù)聯(lián)合尼古丁貼片效果較好。

預(yù)防腦梗塞需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。40歲以上人群每年應(yīng)檢查血脂、血糖和頸動(dòng)脈超聲，房顫患者須嚴(yán)格抗凝治療。出現(xiàn)突發(fā)性肢體無(wú)力或言語(yǔ)含糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，溶栓治療黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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