結(jié)腸炎的癥狀表現(xiàn)主要有腹痛腹瀉、黏液膿血便、里急后重、食欲減退和體重減輕、發(fā)熱乏力等。結(jié)腸炎是多種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變,患者可出現(xiàn)一系列消化道癥狀及全身癥狀。
腹痛腹瀉是結(jié)腸炎的典型癥狀。腹痛多為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,常位于左下腹或下腹部,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次,糞便常呈糊狀或水樣,嚴(yán)重時(shí)可伴有里急后重感。這些癥狀與結(jié)腸黏膜炎癥導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常及水分吸收障礙有關(guān)。
黏液膿血便是結(jié)腸炎的重要特征。由于結(jié)腸黏膜充血水腫、糜爛潰瘍,毛細(xì)血管破裂出血及炎性分泌物增多,患者排便時(shí)可見糞便表面附著黏液、膿液或新鮮血液,嚴(yán)重時(shí)甚至排出純血便。長(zhǎng)期慢性出血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力等癥狀。
里急后重指患者頻繁產(chǎn)生便意但排便量少或排便后仍有未盡感。這是由于炎癥刺激直腸壁神經(jīng)末梢,導(dǎo)致肛門括約肌痙攣和直腸敏感性增高?;颊叱8械礁亻T墜脹不適,頻繁如廁卻難以排凈糞便,嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量。
慢性結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)食欲減退和體重減輕。腸道炎癥影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素和電解質(zhì)丟失。長(zhǎng)期腹瀉和腹痛還會(huì)引起進(jìn)食恐懼,造成能量攝入不足。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可出現(xiàn)消瘦、水腫等表現(xiàn)。
急性發(fā)作期或重癥結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱乏力等全身癥狀。發(fā)熱多為低至中度熱,是由于炎癥因子釋放激活機(jī)體免疫反應(yīng)所致。乏力疲倦與炎癥消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及電解質(zhì)紊亂相關(guān),部分患者還可伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮膚紅斑等腸外表現(xiàn)。
結(jié)腸炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋、去皮雞肉等,避免辛辣刺激、油膩生冷食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持良好作息習(xí)慣。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,減少腸道蠕動(dòng)。定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療,切勿自行停藥或更改劑量。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重出血、脫水等情況時(shí)需立即就醫(yī)。
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