保護腎臟健康可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免濫用藥物、定期體檢、保持適度運動等方式實現(xiàn)。腎臟健康受損可能與長期高鹽飲食、糖尿病、高血壓、藥物性腎損傷、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入有助于降低高血壓風(fēng)險,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清的攝入,避免過量紅肉及加工肉類。多食用新鮮蔬菜水果補充鉀元素,但慢性腎病患者需遵醫(yī)囑限制高鉀食物。避免長期飲用碳酸飲料或高糖飲品,減少腎臟代謝負擔。
糖尿病和高血壓是導(dǎo)致腎損傷的主要病因,需定期監(jiān)測血糖血壓。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%,可使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥。高血壓患者建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,常用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物。合并蛋白尿患者可能需要使用SGLT2抑制劑類降糖藥。
長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可能引起藥物性腎損傷。部分抗生素如慶大霉素注射液具有腎毒性,須嚴格遵醫(yī)囑使用。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分可能造成不可逆腎損害。造影檢查前后需充分水化,降低造影劑腎病風(fēng)險。
建議每年進行尿常規(guī)檢查篩查蛋白尿和血尿。腎功能檢查需包含血肌酐和尿素氮指標,計算腎小球濾過率評估腎功能。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)異常如結(jié)石或囊腫。糖尿病和高血壓患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查尿微量白蛋白,早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,有助于控制體重和血壓。避免劇烈運動導(dǎo)致橫紋肌溶解引發(fā)急性腎損傷。瑜伽等柔韌性訓(xùn)練可改善血液循環(huán)。運動前后注意補充水分,但腎功能不全者需控制飲水量。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險。注意會陰部清潔,預(yù)防尿路感染上行至腎臟。出現(xiàn)眼瞼浮腫、夜尿增多、泡沫尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。慢性腎病患者需嚴格遵循低鹽低蛋白飲食方案,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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