小孩鼻子經(jīng)常流血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻孔會導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā),毛細(xì)血管脆性增加而破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,可自行停止。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,糾正挖鼻習(xí)慣。
碰撞或摳挖造成鼻黏膜機(jī)械性損傷,常伴隨局部疼痛。出血量較多時需壓迫鼻翼5-10分鐘止血。反復(fù)外傷需排查是否存在多動癥等行為問題。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,患兒會出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。頻繁擤鼻動作易導(dǎo)致黏膜破損出血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過敏癥狀。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對稱,偏曲凸起部位的黏膜長期受氣流沖擊變薄,輕微刺激即可出血。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜、血友病等會導(dǎo)致凝血功能障礙,出血呈反復(fù)性且不易止住,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需血液科??浦委煛?/p>
家長應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境濕度適宜,冬季可使用加濕器;飲食中多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性;避免讓孩子接觸二手煙等刺激性氣體;若出血頻繁或每次出血量超過5毫升,應(yīng)及時到耳鼻喉科或兒科就診,必要時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或血液學(xué)檢查。日??山虒?dǎo)孩子正確擤鼻方法,避免劇烈運(yùn)動時發(fā)生碰撞,夜間睡眠可適當(dāng)抬高床頭減少鼻腔充血。
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