肝癌的發(fā)生可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、長(zhǎng)期酗酒、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。肝癌是肝臟細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已處于中晚期。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要致病因素。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù)，增加基因突變概率。慢性肝炎患者需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲，必要時(shí)接受抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。
2、肝硬化
各種原因?qū)е碌母斡不紩?huì)顯著增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。肝組織纖維化過程中異常增生的結(jié)節(jié)可能惡變。肝硬化患者每6個(gè)月需進(jìn)行肝癌篩查，合并門靜脈高壓時(shí)可考慮使用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、黃曲霉毒素
霉變谷物中產(chǎn)生的黃曲霉毒素具有強(qiáng)致癌性，會(huì)直接損傷肝細(xì)胞DNA。日常需避免食用霉變花生玉米，儲(chǔ)存糧食保持干燥通風(fēng)。高危職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)并定期體檢。
4、長(zhǎng)期酗酒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)誘發(fā)氧化應(yīng)激和肝細(xì)胞炎癥，每日飲酒超過40克乙醇持續(xù)5年以上可導(dǎo)致酒精性肝病。戒酒是首要干預(yù)措施，嚴(yán)重者可配合使用美他多辛膠囊輔助治療。
5、遺傳代謝病
血色病、Wilson病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致金屬離子在肝臟異常沉積，長(zhǎng)期可能誘發(fā)癌變。這類患者需終身服用去鐵胺注射液或青霉胺片控制病情，并每3個(gè)月復(fù)查肝功能。
預(yù)防肝癌需建立健康生活方式，包括接種乙肝疫苗、避免共用注射器、控制飲酒量、妥善儲(chǔ)存糧食。40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢查，肝硬化患者需縮短篩查間隔。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或肝膽外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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