小兒積食可通過腹部按摩、調(diào)整飲食、適當(dāng)運動、溫水坐浴、藥物輔助等方式促進(jìn)快速排便。積食多因飲食不當(dāng)或胃腸功能紊亂引起,表現(xiàn)為腹脹、排便困難等癥狀。
順時針按摩患兒臍周5-10分鐘,力度輕柔均勻,有助于刺激腸蠕動。按摩時可配合使用嬰兒潤膚油減少摩擦,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避開飯后1小時內(nèi)操作,避免引發(fā)嘔吐。
暫停高蛋白、高脂肪食物,改為米湯、南瓜粥等易消化流食。適量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。母乳喂養(yǎng)者,母親需減少辛辣油膩飲食。每餐食量控制在平時2/3,實行少量多餐原則。
引導(dǎo)嬰兒做蹬自行車式腿部運動,每日3組每組10次。能行走的幼兒可通過散步、爬行等活動促進(jìn)胃腸蠕動。運動時間控制在10-15分鐘,避免過度疲勞。家長需全程監(jiān)護防止跌倒。
使用38-40℃溫水浸泡臀部5-8分鐘,每日1-2次。水中可加入少許金銀花露幫助放松肛門括約肌。坐浴后立即擦干,注意保暖避免著涼。此方法對糞便干結(jié)型積食效果較好。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒七星茶顆粒、四磨湯口服液等中成藥,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用成人瀉藥,避免引發(fā)電解質(zhì)紊亂。用藥期間家長需觀察排便性狀變化。
日常需培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,晨起后讓患兒坐便盆5分鐘形成條件反射。長期積食患兒應(yīng)檢查是否有乳糖不耐受等基礎(chǔ)問題,必要時進(jìn)行小兒推拿等中醫(yī)調(diào)理。注意記錄每日排便次數(shù)與性狀,若48小時未排便或出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持飲食規(guī)律,避免過度喂養(yǎng),兩餐間可喂食少量溫開水軟化糞便。
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