EB病毒感染引起的發(fā)熱可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)中藥治療以及生活護(hù)理等方式緩解。EB病毒感染通常由病毒直接侵襲、免疫反應(yīng)過度等因素引起,可能伴隨咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
EB病毒感染屬于自限性疾病,多數(shù)情況下無須特殊抗病毒治療。但對(duì)于免疫功能低下或癥狀嚴(yán)重的患者,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短發(fā)熱持續(xù)時(shí)間。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
發(fā)熱超過38.5攝氏度時(shí)可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。咽痛明顯者可配合使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染,需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。治療期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或慢性活動(dòng)性EB病毒感染,可考慮使用靜注人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能。脾氨肽口服凍干粉等免疫增強(qiáng)劑有助于恢復(fù)淋巴細(xì)胞功能。治療期間需定期檢測(cè)EB病毒DNA載量及淋巴細(xì)胞亞群,評(píng)估免疫狀態(tài)調(diào)整用藥方案。
中醫(yī)認(rèn)為EB病毒感染屬溫病范疇,可選用連花清瘟顆粒、抗病毒口服液等中成藥清熱解毒。配合耳尖放血、大椎穴刺絡(luò)拔罐等外治法可輔助退熱。治療期間忌食辛辣刺激食物,避免助熱生火。中藥療程一般持續(xù)7-10天,需觀察舌苔脈象變化調(diào)整方劑。
急性期應(yīng)臥床休息3-5天,保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,每日補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力。體溫波動(dòng)期間采用溫水擦浴物理降溫,更換汗?jié)褚挛镱A(yù)防受涼?;謴?fù)期逐步增加活動(dòng)量,但3周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。
EB病毒感染發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)體溫曲線,若持續(xù)高熱超過5天或出現(xiàn)皮疹、意識(shí)改變等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)后2個(gè)月內(nèi)避免接種減毒活疫苗,定期復(fù)查肝功能和外周血異型淋巴細(xì)胞比例。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用餐具,加強(qiáng)體育鍛煉提高免疫力,減少病毒再激活風(fēng)險(xiǎn)。
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