霉菌性陰炎通常由假絲酵母菌感染引起,可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。霉菌性陰炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀,可通過抗真菌藥物治療和日常護(hù)理改善。
長期熬夜、壓力過大或患有免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體抵抗力降低,陰道內(nèi)環(huán)境失衡,假絲酵母菌過度繁殖引發(fā)感染?;颊呖赡馨殡S反復(fù)發(fā)作的陰道灼熱感。建議保證充足睡眠,遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊,避免擅自服用免疫抑制劑。
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長,導(dǎo)致假絲酵母菌大量增殖。常見于連續(xù)使用頭孢類抗生素超過1周的人群,可能伴有會(huì)陰部紅腫。治療需停用非必要抗生素,配合使用硝酸咪康唑栓,并口服益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為真菌繁殖提供營養(yǎng),同時(shí)免疫耐受增強(qiáng)更易感染。孕婦可能出現(xiàn)白色凝乳狀分泌物增多。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的制霉菌素陰道泡騰片,避免使用口服抗真菌藥。
糖尿病患者陰道分泌物含糖量增高,且高血糖環(huán)境會(huì)削弱白細(xì)胞吞噬功能。未規(guī)范控糖者常見外陰紅斑合并劇烈瘙癢。需優(yōu)先控制血糖達(dá)標(biāo),聯(lián)合使用酮康唑乳膏局部涂抹,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。
穿不透氣化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾、過度使用陰道沖洗液等行為會(huì)破壞陰道酸性環(huán)境。此類患者多伴有異味和排尿不適。建議改用透氣衣物,避免沖洗陰道內(nèi)部,發(fā)作期可短期使用特比萘芬陰道軟膠囊。
日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬殺菌。如廁后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染。非經(jīng)期減少使用護(hù)墊,保持外陰干燥透氣。飲食上限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查,癥狀消失后仍需按療程用藥防止復(fù)發(fā)。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,需排查是否存在潛在免疫缺陷或耐藥菌株。
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