分娩是指胎兒及其附屬物從母體子宮經(jīng)陰道自然娩出的生理過程,是妊娠的終結(jié)階段。
分娩通常分為三個連續(xù)階段。第一產(chǎn)程為宮頸擴張期,從規(guī)律宮縮開始至宮口完全擴張,初產(chǎn)婦需數(shù)小時到十余小時,經(jīng)產(chǎn)婦時間較短。此階段子宮收縮頻率逐漸增加,羊膜囊可能破裂流出羊水。第二產(chǎn)程為胎兒娩出期,從宮口開全至胎兒完全娩出,產(chǎn)婦會伴隨強烈便意,通過腹壓配合宮縮推動胎兒經(jīng)產(chǎn)道出生。第三產(chǎn)程為胎盤娩出期,胎兒出生后子宮繼續(xù)收縮,使胎盤剝離并排出體外,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時。整個過程中母體會發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)改變,心率加快、血壓波動,胎兒則經(jīng)歷產(chǎn)道擠壓以適應(yīng)外界環(huán)境。
分娩結(jié)束后產(chǎn)婦需注意會陰傷口護(hù)理,保持清潔干燥。產(chǎn)后六小時內(nèi)應(yīng)自主排尿,預(yù)防尿潴留。早期可進(jìn)食易消化食物如小米粥、雞蛋羹等補充體力。母嬰皮膚接觸有助于刺激泌乳,產(chǎn)后兩小時是母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵期。充分休息與適度活動相結(jié)合,避免長時間臥床。觀察惡露顏色與量的變化,發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定對產(chǎn)后恢復(fù)尤為重要。
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