剖腹產(chǎn)后腰酸是常見現(xiàn)象,可通過熱敷按摩、適度活動(dòng)、補(bǔ)鈣調(diào)理、物理治療、藥物治療等方式緩解。腰酸可能與麻醉影響、傷口牽拉、缺鈣、腰椎受力改變、盆腔粘連等因素有關(guān)。
產(chǎn)后初期可用40℃左右熱毛巾敷于腰部,每次15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。家屬可幫助產(chǎn)婦用掌心輕柔打圈按摩腰骶部,避開手術(shù)傷口區(qū)域。注意力度以產(chǎn)婦耐受為宜,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試床旁站立。早期行走時(shí)需家屬攙扶,時(shí)間控制在5-10分鐘,逐步增加活動(dòng)量。避免久坐或彎腰動(dòng)作,哺乳時(shí)使用靠墊支撐腰部。
哺乳期每日鈣需求量為1000-1200毫克,可增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等攝入。遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。缺鈣可能導(dǎo)致肌肉痙攣加重腰酸。
若持續(xù)疼痛超過2周,可就醫(yī)進(jìn)行低頻脈沖電刺激或超聲波治療。產(chǎn)后康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)腰背力量,建議選擇專業(yè)產(chǎn)后康復(fù)師指導(dǎo),避免自行劇烈運(yùn)動(dòng)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片,哺乳期安全劑量為每次500毫克。存在炎癥時(shí)可能需塞來昔布膠囊,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥周期。禁止自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等幫助組織修復(fù),注意補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕腰部壓力,使用孕婦枕支撐腹部和背部。避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間抱娃,可嘗試產(chǎn)后瑜伽中的貓牛式等舒緩動(dòng)作。如伴隨下肢麻木、發(fā)熱或排尿異常需及時(shí)就醫(yī)排查椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,通過盆底肌修復(fù)訓(xùn)練改善核心穩(wěn)定性。
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