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肺栓塞的護(hù)理要點(diǎn)

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肺栓塞的護(hù)理要點(diǎn)主要包括保持臥床休息、監(jiān)測生命體征、規(guī)范藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥以及進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

一、保持臥床休息

急性期患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)或突然改變體位，以減少血栓脫落和再次栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。臥床期間，護(hù)理人員或家屬應(yīng)幫助患者定時(shí)翻身，按摩受壓部位，預(yù)防壓瘡。同時(shí)，保持病室環(huán)境安靜、舒適，有助于患者情緒穩(wěn)定，促進(jìn)身體恢復(fù)。

二、監(jiān)測生命體征

密切監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等生命體征至關(guān)重要。特別是觀察有無呼吸困難加重、胸痛、咯血、心率增快、血壓下降等肺栓塞加重的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)異常，需立即通知醫(yī)護(hù)人員。日常護(hù)理中，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸練習(xí)，并遵醫(yī)囑給予吸氧，以改善缺氧癥狀。

三、規(guī)范藥物治療

肺栓塞患者常需長期進(jìn)行抗凝治療，護(hù)理要點(diǎn)在于確?；颊咦襻t(yī)囑規(guī)范用藥。家屬需監(jiān)督患者按時(shí)服用華法林鈉片、利伐沙班片或達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，并了解其可能的不良反應(yīng)，如牙齦出血、皮膚瘀斑等。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或停藥，并需定期復(fù)查凝血功能，根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值等指標(biāo)調(diào)整用藥方案。

四、預(yù)防并發(fā)癥

長期臥床和血液高凝狀態(tài)易導(dǎo)致深靜脈血栓再次形成或出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。護(hù)理上需指導(dǎo)患者臥床期間進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，即主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)，促進(jìn)下肢靜脈回流。使用抗凝藥物期間，應(yīng)注意觀察皮膚黏膜、消化道及泌尿系統(tǒng)有無出血傾向，使用軟毛牙刷，避免磕碰，以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

五、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

在病情穩(wěn)定后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。初期可從床邊坐起、床旁站立開始，逐漸過渡到慢走等低強(qiáng)度活動(dòng)?？祻?fù)訓(xùn)練有助于改善心肺功能，預(yù)防肌肉萎縮，但需嚴(yán)格掌握活動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，以不引起心慌、氣短為宜。同時(shí)，護(hù)理中應(yīng)給予患者心理支持，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

肺栓塞患者的護(hù)理是一個(gè)長期且細(xì)致的過程，出院后仍需堅(jiān)持健康的生活方式。飲食上宜清淡、易消化，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，保持大便通暢，避免因用力排便增加腹壓。保證充足的休息，根據(jù)身體耐受情況進(jìn)行規(guī)律、適度的活動(dòng)，如散步、打太極拳等。嚴(yán)格戒煙，并避免接觸二手煙。最重要的是，必須遵醫(yī)囑定期復(fù)診，監(jiān)測病情變化和藥物療效，切勿自行處理任何不適癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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