眼結(jié)膜下出血可通過冷敷、避免揉眼、使用人工淚液、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式改善。眼結(jié)膜下出血通常由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎、血液疾病等原因引起。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷眼瞼,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹不適。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若伴有眼瞼皮膚破損則禁用冷敷。
揉搓眼睛可能加重結(jié)膜血管破裂,導(dǎo)致出血面積擴(kuò)大。日常需保持手部清潔,佩戴護(hù)目鏡避免風(fēng)沙刺激。睡眠時(shí)可使用眼罩保護(hù),防止無意識(shí)揉眼。兒童患者家長需監(jiān)督其行為習(xí)慣。
玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液能潤滑眼球表面,減輕干澀感。每日使用3-4次,每次1-2滴。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。若出現(xiàn)眼紅加重需立即停用。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。高血壓患者需口服硝苯地平控釋片控制血壓。血液疾病患者可能需維生素K1注射液改善凝血功能。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于反復(fù)大量出血或合并眼瞼裂傷者,需行結(jié)膜電凝止血術(shù)或縫合術(shù)。術(shù)后使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染,定期復(fù)查觀察愈合情況。糖尿病患者需特別注意血糖控制以促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便等可能升高眼壓的行為。多食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于血管修復(fù)。兩周內(nèi)出血未吸收或伴隨視力下降、眼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科復(fù)查。日常注意控制血壓血糖,避免眼部外傷,強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴防紫外線眼鏡。
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