低位直腸癌屬于惡性腫瘤,病情通常較為嚴(yán)重,需及時干預(yù)治療。其嚴(yán)重程度與腫瘤分期、浸潤深度、轉(zhuǎn)移情況等因素相關(guān)。
低位直腸癌位于直腸下段,距離肛緣較近,解剖位置特殊,手術(shù)難度較大。早期低位直腸癌可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變或便血,此時腫瘤局限于黏膜層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過根治性手術(shù)聯(lián)合放化療可獲得較好預(yù)后。若腫瘤侵犯肌層或穿透腸壁,可能伴隨盆腔疼痛、腸梗阻等癥狀,此時已屬于局部進(jìn)展期,需綜合評估是否保留肛門功能。晚期低位直腸癌可能出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致消瘦、貧血等全身癥狀,治療以延長生存期和改善生活質(zhì)量為主。
極少數(shù)情況下,低位直腸癌可能為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或間質(zhì)瘤,惡性程度相對較低,但這類病理類型占比不足百分之五。多數(shù)低位直腸癌為腺癌,具有侵襲性強(qiáng)、易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),確診后應(yīng)盡快由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個體化治療方案。
確診低位直腸癌后應(yīng)避免焦慮,積極配合醫(yī)生完成腸鏡、磁共振等檢查明確分期。治療期間需注意營養(yǎng)支持,選擇高蛋白、易消化的食物,必要時可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)劑。術(shù)后患者需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,堅(jiān)持盆底肌訓(xùn)練改善排便功能。出現(xiàn)體重持續(xù)下降或便血加重時須立即就醫(yī)。
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