預防高熱驚厥復發(fā)可通過控制體溫、及時就醫(yī)、合理用藥、增強體質、避免誘因等方式實現(xiàn)。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升等原因引起。
發(fā)熱初期應每2小時監(jiān)測體溫,體溫超過38℃時使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫。避免使用酒精或冰水刺激降溫,可能加重寒戰(zhàn)反應。體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬顆粒等兒童專用退熱藥。
首次發(fā)作后需完善腦電圖、血常規(guī)等檢查排除癲癇等疾病。再次發(fā)熱時家長應提前備好退熱藥物,體溫持續(xù)12小時不退或出現(xiàn)精神萎靡需立即就診。6個月內(nèi)復發(fā)3次以上建議神經(jīng)內(nèi)科專科隨訪。
反復發(fā)作患兒可遵醫(yī)囑預防性使用地西泮栓劑或口服液。急性發(fā)作時按體重計算給藥劑量,切忌自行調整。合并細菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療原發(fā)病。
保證每日1小時戶外活動,補充維生素D滴劑預防佝僂病。流感季節(jié)前接種疫苗,飲食增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白攝入。睡眠時間學齡前兒童應保持10-12小時。
接種疫苗后48小時內(nèi)加強體溫監(jiān)測,疫苗接種應間隔4周以上。避免穿著過厚導致散熱不良,室內(nèi)溫度維持在24-26℃。有家族史患兒發(fā)熱期間需專人看護。
日常需建立體溫監(jiān)測記錄本,記錄發(fā)熱時間、最高溫度及用藥情況。飲食宜清淡易消化,多補充水分,可適量飲用口服補液鹽。保持居住環(huán)境通風,避免帶兒童前往人群密集場所。發(fā)作時讓患兒側臥防止誤吸,清理口腔分泌物,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)特征,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述發(fā)作情況。恢復期保證充足休息,避免劇烈運動誘發(fā)疲勞性發(fā)熱。
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