早期乳腺癌的癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌可能與遺傳、激素水平異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)檢查。
早期乳腺癌最常見的癥狀是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,活動度較差。腫塊通常單發(fā),多見于乳房外上象限?;颊呖赡茉谙丛杌蜃詸z時偶然發(fā)現(xiàn),腫塊大小從幾毫米到幾厘米不等,生長速度因人而異。若腫塊持續(xù)增大或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)。溢液通常自發(fā)出現(xiàn),量少且持續(xù)性,可能伴有乳頭瘙癢或灼熱感。乳頭溢液可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч茉话┯嘘P(guān),需通過乳管鏡或細(xì)胞學(xué)檢查明確性質(zhì)。避免擠壓乳頭,及時記錄溢液顏色和頻率供醫(yī)生參考。
乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或酒窩征是乳腺癌的特征性表現(xiàn)。腫瘤侵犯Cooper韌帶會導(dǎo)致皮膚凹陷,淋巴回流受阻引起毛孔明顯。部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,需與乳腺炎鑒別。皮膚改變通常伴隨腫塊出現(xiàn),建議拍攝照片記錄變化過程,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。
短期內(nèi)出現(xiàn)的乳頭回縮或偏斜可能是腫瘤牽拉所致。先天性乳頭內(nèi)陷通常對稱且長期存在,而乳腺癌導(dǎo)致的乳頭內(nèi)陷多為單側(cè)、進(jìn)行性加重。可能伴有乳頭糜爛或結(jié)痂,需警惕佩吉特病。檢查時應(yīng)輕輕提拉乳頭觀察是否固定,避免暴力牽拉造成損傷。
乳腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時,可觸及質(zhì)硬、無痛的腫大淋巴結(jié),初期活動度尚可。淋巴結(jié)可能單發(fā)或融合成團(tuán),多位于腋窩頂部。部分患者以腋窩腫塊為首發(fā)癥狀,需通過淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)。自檢時應(yīng)采用指腹輕柔觸摸,注意對比雙側(cè)腋窩差異。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式觸摸全乳及腋窩區(qū)域。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前開始檢查。保持健康體重,限制酒精攝入,適量運(yùn)動有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時,應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時間和特點(diǎn),及時至乳腺專科就診,避免延誤診斷。確診乳腺癌后應(yīng)配合醫(yī)生制定個體化治療方案,保持積極心態(tài)。
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