肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。肺炎是肺部實(shí)質(zhì)感染,支氣管炎則是支氣管黏膜炎癥,兩者在病因、治療及預(yù)后上均有差異。
肺炎通常由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起,病變累及肺泡和肺間質(zhì),癥狀以高熱、咳嗽伴膿痰、胸痛及呼吸困難為主,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)缺氧甚至休克。支氣管炎多因病毒或理化刺激導(dǎo)致,病變局限于支氣管內(nèi),癥狀以干咳或少量白痰為主,發(fā)熱程度較輕,罕見呼吸窘迫。肺炎影像學(xué)可見肺葉實(shí)變影,支氣管炎僅表現(xiàn)為肺紋理增粗。
支氣管炎病程較短,多數(shù)1-2周自愈,治療以止咳化痰為主,如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等。肺炎需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等,重癥需住院治療。兩者均可出現(xiàn)慢性病程,但肺炎更易引發(fā)膿胸、敗血癥等并發(fā)癥,支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。
日常需注意戒煙避霾,肺炎恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,支氣管炎患者可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善氣道功能。若咳嗽持續(xù)超過3周或出現(xiàn)咯血、憋喘等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查明確診斷。
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