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兒童發(fā)燒嘔吐是什么原因

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兒童發(fā)燒嘔吐可能與上呼吸道感染、胃腸炎、中耳炎、腦膜炎、食物中毒等原因有關(guān)。兒童發(fā)熱伴嘔吐通常由感染性或非感染性因素引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染咽喉、鼻腔時(shí)可刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，炎癥分泌物倒流至咽部可能引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，高熱可用布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，用生理鹽水清洗鼻腔。

2、胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染胃腸黏膜時(shí)，除發(fā)熱嘔吐外多伴有腹瀉、腹痛。需預(yù)防脫水，可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)黏膜。家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備清淡流食，少量多次喂水，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再逐步恢復(fù)進(jìn)食。

3、中耳炎

耳部細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，內(nèi)耳前庭受刺激可能出現(xiàn)嘔吐，常伴抓耳、哭鬧。需用氧氟沙星滴耳液局部治療，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸蠖烤徑馓弁矗溉闀r(shí)保持頭高位避免奶液流入耳道。

4、腦膜炎

顱內(nèi)感染除高熱、噴射性嘔吐外，多有精神萎靡、頸項(xiàng)強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺確診，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡或抽搐時(shí)須立即送醫(yī)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持側(cè)臥位防誤吸。

5、食物中毒

食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、反復(fù)嘔吐，可能伴隨腹痛腹瀉。輕癥可口服鹽酸小檗堿片抗菌，用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重需洗胃治療。家長(zhǎng)應(yīng)檢查近期食物是否變質(zhì)，嘔吐物需消毒處理，恢復(fù)期給予米湯等低渣飲食。

兒童發(fā)熱嘔吐期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄體溫變化、嘔吐頻率及性狀，保持側(cè)臥防窒息。體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫，用溫水擦拭頸側(cè)、腋窩等部位?；謴?fù)期提供米粥、面條等易消化食物，避免油膩甜食。若嘔吐物帶血絲、持續(xù)6小時(shí)無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)脫水癥狀如尿少、囟門(mén)凹陷，須立即急診處理。日常注意手衛(wèi)生，避免接觸呼吸道感染患者，餐具定期煮沸消毒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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