手指頭腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指頭腱鞘炎通常由過度勞損、外傷刺激、感染因素、風(fēng)濕疾病、解剖異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止手指頻繁屈伸活動，必要時用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動作，減少肌腱與腱鞘的機(jī)械摩擦。夜間可用鋁制夾板保持手指伸直位，防止晨僵加重。
2、熱敷理療
每日用40℃左右溫水浸泡患指15-20分鐘，或使用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療可軟化粘連組織，每周進(jìn)行3次，配合被動牽拉訓(xùn)練改善活動度。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服緩解炎癥，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期服用潑尼松片，合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片。用藥期間監(jiān)測胃腸反應(yīng)。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每年不超過3次。注射后24小時內(nèi)避免沾水，觀察是否出現(xiàn)皮膚色素脫失。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療無效且出現(xiàn)彈響指或交鎖時，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期開始手指功能鍛煉，使用硅膠疤痕貼預(yù)防肌腱粘連。開放性手術(shù)切口需定期換藥避免感染。
日常應(yīng)保持手指溫暖干燥，工作時佩戴減壓指套。建議每連續(xù)使用手指30分鐘后做5分鐘伸展運(yùn)動，如握拳-張開交替練習(xí)。烹飪時改用粗柄廚具減少抓握負(fù)荷，長期使用電腦者可調(diào)整鍵盤傾斜度。若出現(xiàn)夜間痛醒或關(guān)節(jié)變形需及時復(fù)查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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