補牙后疼痛可能由牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療等方式緩解。
補牙后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛屬于常見現(xiàn)象,與牙體預備過程中牙本質(zhì)小管暴露有關(guān)。建議避免進食過冷過熱食物,使用抗敏感牙膏如舒適達專業(yè)修復牙膏重復進行脫敏護理,通常1-2周癥狀可逐漸緩解。
樹脂類充填材料固化收縮可能對牙髓產(chǎn)生輕微壓力,表現(xiàn)為咬合不適或自發(fā)隱痛。這種疼痛多在24-48小時內(nèi)自行消失,若持續(xù)超過3天需復診調(diào)整咬合。銀汞合金充填后可能出現(xiàn)溫度傳導敏感,一般1個月左右適應(yīng)后癥狀消退。
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏導致細菌再感染,表現(xiàn)為進食嵌塞痛或夜間鈍痛。可能伴隨牙齦紅腫、充填體邊緣發(fā)黑等癥狀。需去除原充填體后重新治療,嚴重者需使用氫氧化鈣墊底材料保護牙髓。
深齲補牙后可能因牙髓充血發(fā)展為不可逆性牙髓炎,典型癥狀為陣發(fā)性跳痛、夜間加重且放射至耳顳部。需及時進行根管治療,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊臨時鎮(zhèn)痛,禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物以免加重出血。
長期慢性牙髓炎未治療可能引發(fā)根尖周組織感染,表現(xiàn)為咬合時劇烈疼痛、牙齒浮出感。X線片可見根尖區(qū)陰影,需配合使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染后,通過根管治療或根尖切除術(shù)消除病灶。
補牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免用補牙側(cè)咀嚼硬物。術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁飲,24小時內(nèi)避免進食粘性食物。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、腫脹或發(fā)熱,應(yīng)立即復診檢查。日常建議每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時干預,可顯著降低補牙后并發(fā)癥概率。
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