妊娠期血糖高可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、血糖監(jiān)測、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式控制。妊娠期血糖高可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、年齡偏大等因素有關(guān)。
妊娠期血糖高需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和油炸食品。每日分5-6餐進(jìn)食,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如清蒸魚搭配西藍(lán)花。注意避免空腹時間過長導(dǎo)致酮癥風(fēng)險。
建議每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如孕婦瑜伽、散步等,運(yùn)動時間安排在餐后1小時。運(yùn)動時需監(jiān)測胎動和宮縮情況,出現(xiàn)不適立即停止。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。
需每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖控制目標(biāo)為空腹<5.3mmol/L,餐后2小時<6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整方案,避免自行增減監(jiān)測頻率。
若飲食運(yùn)動控制不佳,醫(yī)生可能開具胰島素治療,常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。禁用口服降糖藥,胰島素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。
妊娠期血糖高易引發(fā)焦慮情緒,可通過孕婦學(xué)校、心理咨詢等途徑緩解壓力。家屬應(yīng)參與血糖管理,避免指責(zé)式溝通。保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠有助于血糖穩(wěn)定。
妊娠期血糖高需建立個性化管理方案,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。注意足部護(hù)理預(yù)防感染,每日檢查雙足有無破損。記錄飲食運(yùn)動日志供醫(yī)生參考,出現(xiàn)視物模糊、多飲多尿等癥狀需立即就醫(yī)。分娩后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,后續(xù)每年檢測血糖預(yù)防糖尿病發(fā)生。
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