晚上老做夢(mèng)白天沒(méi)精神可能與睡眠質(zhì)量差、心理壓力大、睡眠呼吸暫停綜合征、缺鐵性貧血、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
睡眠環(huán)境嘈雜、光線過(guò)強(qiáng)、寢具不適等因素可能導(dǎo)致睡眠淺、多夢(mèng)。建議保持臥室安靜黑暗,選擇透氣性好的床品,睡前避免使用電子設(shè)備。若存在入睡困難,可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶。
工作學(xué)習(xí)壓力、情緒焦慮等心理因素會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠中頻繁覺(jué)醒和夢(mèng)境增多。日??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)可尋求心理咨詢。伴有明顯焦慮時(shí)可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
夜間呼吸暫停導(dǎo)致的缺氧會(huì)中斷睡眠周期,表現(xiàn)為多夢(mèng)伴日間嗜睡。肥胖、頸圍過(guò)大者易發(fā),需通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)確診。輕癥可通過(guò)側(cè)臥睡姿、減重改善,中重度需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
鐵元素不足影響腦細(xì)胞供氧,可能出現(xiàn)睡眠障礙伴乏力。常見于月經(jīng)量多或消化吸收不良人群,確診需檢查血清鐵蛋白??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)攝入維生素C促進(jìn)鐵吸收。
甲亢患者代謝亢進(jìn)易出現(xiàn)睡眠淺、多夢(mèng),甲減則因代謝減慢導(dǎo)致日間困倦。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,甲亢可選用甲巰咪唑片,甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。定期復(fù)查調(diào)整藥量至關(guān)重要。
建議保持規(guī)律作息,每天固定時(shí)間起床有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入咖啡因,晚餐不宜過(guò)飽。白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,但睡前3小時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重驟變、心慌等表現(xiàn),需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\。
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