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肝癌中期怎么治療

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肝癌中期可通過手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療、介入治療等方式綜合干預(yù)。肝癌中期通常與慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素相關(guān),可能伴隨腹痛、消瘦、黃疸等癥狀。

1、手術(shù)切除

適用于肝功能儲備良好且腫瘤局限的患者,常見術(shù)式包括肝段切除術(shù)、半肝切除術(shù)。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,必要時輔助放化療。手術(shù)能有效清除病灶,但需評估剩余肝臟代償能力。

2、局部消融治療

包括射頻消融、微波消融等微創(chuàng)方式,通過高溫滅活腫瘤細(xì)胞。適用于直徑3-5厘米的單發(fā)腫瘤或無法手術(shù)者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但需多次治療且存在局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、靶向藥物治療

常用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等抗血管生成藥物,可抑制腫瘤生長轉(zhuǎn)移。需定期監(jiān)測血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),多數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等副作用。

4、免疫治療

如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者。治療前需進(jìn)行免疫相關(guān)生物標(biāo)志物檢測,可能引發(fā)免疫性肺炎、結(jié)腸炎等需及時處理的不良反應(yīng)。

5、介入治療

經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)將化療藥物與栓塞劑直接注入腫瘤供血血管,能縮小腫瘤體積。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征,通常2-3天可緩解。

肝癌中期患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免腌制、霉變食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次20-30分鐘。嚴(yán)格戒酒并定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué),出現(xiàn)新發(fā)疼痛、腹脹或體重驟降時需及時復(fù)診。保持規(guī)律作息與積極心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化及用藥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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