CT檢查通常不能單獨(dú)確診癌癥,但可作為重要輔助手段。癌癥確診需結(jié)合病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等多維度檢查。
CT通過(guò)斷層掃描能清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系,對(duì)肺癌、肝癌等實(shí)體瘤篩查有較高敏感性。增強(qiáng)CT還可觀察腫瘤血供特點(diǎn),輔助判斷良惡性。但部分早期癌癥或微小病灶可能因分辨率限制漏診,炎癥、結(jié)核等病變也可能呈現(xiàn)類似癌癥的影像學(xué)表現(xiàn)。
病理活檢是癌癥診斷金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)獲取病變組織進(jìn)行顯微鏡下觀察,能明確細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。內(nèi)鏡活檢、穿刺活檢等方式可直接獲取腫瘤樣本。液體活檢技術(shù)通過(guò)檢測(cè)血液中循環(huán)腫瘤DNA或外泌體,適用于難以取樣的病灶。免疫組化、基因檢測(cè)等分子病理學(xué)方法可進(jìn)一步分型。
建議高危人群定期進(jìn)行針對(duì)性癌癥篩查,如長(zhǎng)期吸煙者需做低劑量胸部CT,乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期檢查肝臟超聲和甲胎蛋白。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)性疼痛或異常出血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估,避免自行解讀影像報(bào)告。
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