打噴嚏流鼻涕可能是過敏性鼻炎,過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生的非感染性炎癥,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。
過敏性鼻炎可能與遺傳因素有關(guān),家族中有過敏性疾病史的人群患病概率較高?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為鼻黏膜水腫、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。建議家長關(guān)注兒童過敏史,避免接觸已知過敏原,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
花粉、塵螨、動物皮屑等環(huán)境過敏原可能誘發(fā)過敏性鼻炎,癥狀多在接觸后迅速出現(xiàn)?;颊叱0橛醒劢Y(jié)膜充血或咽部不適。日常需保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器,急性發(fā)作時可短期應(yīng)用布地奈德鼻噴霧劑。
春秋季花粉濃度增高可能導(dǎo)致季節(jié)性過敏性鼻炎,表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏和大量清涕。這類患者外出時應(yīng)佩戴口罩,回家后及時清洗鼻腔,醫(yī)生可能推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑進行預(yù)防性治療。
Th2型免疫反應(yīng)過度激活與過敏性鼻炎發(fā)病相關(guān),患者血清IgE水平常升高。除鼻部癥狀外,部分人群會并發(fā)過敏性哮喘。免疫調(diào)節(jié)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,可聯(lián)合使用孟魯司特鈉咀嚼片。
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大可能加重過敏性鼻炎癥狀,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞和嗅覺減退。這類患者需通過鼻內(nèi)鏡檢查評估,必要時考慮鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療,同時配合生理性海水鼻腔噴霧護理。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立過敏原回避機制,定期清洗床上用品并使用防螨材質(zhì)寢具,冬季注意保持室內(nèi)濕度在40-60%之間。飲食上適當(dāng)增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如柑橘類水果和深海魚,避免食用已知過敏食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀時需及時到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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