电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

老年人中風(fēng)如何診斷

24268次瀏覽

老年人中風(fēng)可通過臨床癥狀評估、影像學(xué)檢查、實驗室檢測等方式診斷，常見類型包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)多由高血壓、動脈粥樣硬化等因素引發(fā)，需結(jié)合病史與檢查結(jié)果綜合判斷。

1、臨床癥狀評估

典型癥狀包括突發(fā)面部歪斜、單側(cè)肢體無力或麻木、言語含糊或理解障礙。醫(yī)生會采用FAST評估法，觀察面部表情是否對稱，雙臂平舉是否下垂，語言表達是否清晰。伴隨癥狀可能包括劇烈頭痛、眩暈、視力模糊或意識障礙。需注意非典型表現(xiàn)如輕微頭暈或短暫性癥狀，易被忽視。

2、影像學(xué)檢查

頭部CT是急診首選，可快速區(qū)分缺血性與出血性中風(fēng)。CT在發(fā)病6小時內(nèi)可能無法顯示缺血灶，此時需結(jié)合臨床表現(xiàn)。MRI對早期缺血更敏感，彌散加權(quán)成像能在發(fā)病30分鐘內(nèi)檢出病灶。腦血管造影適用于疑似動脈瘤或血管畸形病例，可明確病變位置與程度。

3、實驗室檢測

血常規(guī)可排查感染或血液病，凝血功能檢測指導(dǎo)溶栓治療。血糖檢測排除低血糖引發(fā)的類似癥狀，電解質(zhì)檢查評估代謝紊亂風(fēng)險。心肌酶譜篩查心源性栓塞可能，同型半胱氨酸檢測輔助病因判斷。部分醫(yī)院會進行毒理學(xué)篩查以排除中毒因素。

4、心臟評估

心房顫動是心源性栓塞主因，需進行心電圖和24小時動態(tài)心電監(jiān)測。超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)心臟附壁血栓、瓣膜病變或卵圓孔未閉。經(jīng)食道超聲對左心耳血栓檢出率更高，適用于不明原因栓塞病例。部分患者需配合心電事件記錄器長期監(jiān)測。

5、血管檢查

頸動脈超聲評估動脈狹窄程度，狹窄超過70%需考慮手術(shù)干預(yù)。經(jīng)顱多普勒檢測顱內(nèi)血流動力學(xué)變化，判斷血管痙攣或側(cè)支循環(huán)。CT血管成像或MR血管成像能立體顯示腦血管形態(tài)，對動脈瘤診斷準(zhǔn)確率超過95%。數(shù)字減影血管造影仍是診斷血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

確診后需立即啟動二級預(yù)防，控制血壓低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。每日監(jiān)測血壓與心率，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，每周食用深海魚類2-3次。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動，結(jié)合語言康復(fù)治療改善溝通能力。家屬需學(xué)習(xí)防跌倒技巧，改造居家環(huán)境如安裝扶手、防滑墊等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>