鼻炎老是治不好可通過(guò)規(guī)范用藥、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式改善。鼻炎反復(fù)發(fā)作可能與過(guò)敏原持續(xù)暴露、用藥不規(guī)范、合并鼻竇炎、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可能導(dǎo)致藥物性鼻炎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下改用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或抗組胺藥如氯雷他定片。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,療程需足量完成。
塵螨過(guò)敏患者應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨面料包裹床墊枕頭?;ǚ奂竟?jié)減少外出,關(guān)閉車窗和窗戶。寵物皮屑過(guò)敏者需限制寵物活動(dòng)區(qū)域,使用空氣凈化器過(guò)濾懸浮過(guò)敏原顆粒。
舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療需持續(xù)3-5年,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者可在花粉季前1個(gè)月開(kāi)始預(yù)防性使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。
每日用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除粘附的過(guò)敏原和炎性介質(zhì),推薦使用鼻腔沖洗器配合38℃溫鹽水,沖洗時(shí)保持張口呼吸避免嗆咳。沖洗后15分鐘內(nèi)避免使用鼻噴藥物以保證藥效吸收。
經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性鼻炎可考慮下鼻甲射頻消融術(shù),伴有鼻中隔偏曲者需行鼻中隔成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連,繼續(xù)配合藥物治療控制炎癥復(fù)發(fā)。
鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,飲食避免辛辣食物減少血管擴(kuò)張。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣功能,但花粉過(guò)敏者運(yùn)動(dòng)需避開(kāi)過(guò)敏原高濃度時(shí)段。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因和用藥效果,定期隨訪調(diào)整治療方案。
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喉嚨老是感覺(jué)有痰是什么情況
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四個(gè)月的寶寶頭上老是長(zhǎng)這種東西咋辦
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眼睛老是不舒服會(huì)不會(huì)是近視眼呢
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最近老是滑精怎么回事?
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生完小孩三十多天乳頭老是疼得要死怎么回事?
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女人頭皮老是會(huì)癢是什么原因引起的
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寶寶老是搖頭怎么回事
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老是出現(xiàn)黑眼圈是怎么回事
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臉上老是長(zhǎng)痘痘好了又長(zhǎng)是什么原因
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寶寶晚上睡覺(jué)不踏實(shí)老是醒怎么回事
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