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氣胸怎樣護(hù)理最好

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氣胸護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取干預(yù)措施,主要包括臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持呼吸道通暢、定期復(fù)查、必要時(shí)胸腔閉式引流。

1、臥床休息

氣胸患者急性期需絕對(duì)臥床,采取半臥位或患側(cè)臥位,減少肺組織受壓。小量氣胸?zé)o明顯癥狀時(shí),可適當(dāng)床邊活動(dòng),但須避免突然體位變化。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,預(yù)防壓瘡形成,同時(shí)指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用手按壓患側(cè)胸部減輕疼痛。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

恢復(fù)期3個(gè)月內(nèi)禁止跑步、游泳、舉重等增加胸腔壓力的活動(dòng),避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)。日?;顒?dòng)以不引起呼吸困難為度,可進(jìn)行緩慢散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。自發(fā)性氣胸患者需特別注意預(yù)防呼吸道感染,減少劇烈咳嗽的發(fā)生概率。

3、保持呼吸道通暢

鼓勵(lì)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日3次,每次10分鐘,幫助肺復(fù)張。痰液粘稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。吸煙者必須立即戒煙,避免煙霧刺激導(dǎo)致肺泡再次破裂。環(huán)境濕度建議維持在50%-60%。

4、定期復(fù)查

出院后1周需復(fù)查胸片觀察肺復(fù)張情況,之后每月隨訪直至病情穩(wěn)定。復(fù)發(fā)型氣胸患者應(yīng)長(zhǎng)期隨訪,必要時(shí)考慮胸膜固定術(shù)。居家期間需每日監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率,若出現(xiàn)突發(fā)胸痛或氧飽和度低于90%,需立即就醫(yī)。胸腔閉式引流患者需記錄每日引流量及性狀。

5、胸腔閉式引流

適用于肺壓縮超過30%的張力性氣胸,引流管留置期間需保持管路密閉無菌,引流瓶低于胸腔水平。護(hù)理人員需觀察水封瓶液面波動(dòng)情況,指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)夾閉引流管防止逆流。拔管后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察有無皮下氣腫或呼吸困難等復(fù)發(fā)征兆。

氣胸患者飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水1500-2000ml稀釋痰液?;謴?fù)期可進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺功能鍛煉,但應(yīng)避免使用呼吸訓(xùn)練器等增加胸腔壓力的器械。保持排便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。心理護(hù)理方面需緩解患者對(duì)復(fù)發(fā)的焦慮情緒,建立規(guī)律作息習(xí)慣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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