兒童肺結(jié)核的早期癥狀主要有低熱、咳嗽、食欲減退、體重下降、夜間盜汗等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,兒童感染后可能出現(xiàn)呼吸道癥狀和全身性癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查和實驗室檢測確診。
兒童肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱,體溫多在37.5-38攝氏度之間。這種發(fā)熱具有持續(xù)性特點,可能伴隨面部潮紅。低熱是結(jié)核分枝桿菌感染后機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的表現(xiàn),與細菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。建議家長每日定時測量體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。
肺結(jié)核患兒咳嗽多表現(xiàn)為干咳或少量黏液痰,持續(xù)時間超過2周??人栽谇宄亢鸵归g較為明顯,隨著病情進展可能出現(xiàn)痰中帶血。這種癥狀與結(jié)核桿菌侵犯支氣管黏膜及肺組織有關(guān)。家長需注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化。
結(jié)核中毒癥狀可導(dǎo)致兒童出現(xiàn)明顯的食欲下降和厭食表現(xiàn)。這與結(jié)核桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素影響消化系統(tǒng)功能有關(guān),長期食欲不振可能造成營養(yǎng)不良。建議家長準備易消化、高蛋白的食物,采用少量多餐的方式保證營養(yǎng)攝入。
肺結(jié)核患兒在發(fā)病后2-3個月內(nèi)可能出現(xiàn)體重不增或明顯減輕。這是由于結(jié)核感染導(dǎo)致機體代謝亢進,同時營養(yǎng)攝入不足共同作用的結(jié)果。家長應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
患兒在睡眠中可能出現(xiàn)前胸、后背大量出汗,嚴重時需更換衣物。盜汗是結(jié)核病典型的中毒癥狀之一,與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長需保持臥室通風(fēng),及時擦干汗液避免著涼。
兒童肺結(jié)核的治療需要嚴格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。治療期間要保證充足休息,適當(dāng)增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉、豆制品的攝入。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝腎功能,避免劇烈運動。家長要督促患兒按時服藥,注意觀察藥物不良反應(yīng),保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。
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