懷孕2周通常不建議進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,但懷孕2周時(shí)胚胎可能尚未著床或發(fā)育過(guò)小,藥物流產(chǎn)成功率較低且風(fēng)險(xiǎn)較高。
藥物流產(chǎn)需通過(guò)超聲確認(rèn)妊娠囊位置及大小,懷孕2周時(shí)超聲可能無(wú)法顯示妊娠囊,盲目用藥可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)或大出血。藥物流產(chǎn)常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用,自行服藥可能引發(fā)嚴(yán)重宮縮疼痛、感染甚至休克。孕周計(jì)算從末次月經(jīng)第一天開始,實(shí)際受孕時(shí)間可能僅1-2天,此時(shí)胚胎對(duì)藥物敏感性不足。
若月經(jīng)延遲2周以上,超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且孕囊直徑達(dá)5毫米以上,可在醫(yī)生評(píng)估后考慮藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除宮外孕及用藥禁忌癥。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織排出完全,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。
建議所有疑似妊娠者先進(jìn)行血HCG檢測(cè)和超聲檢查,明確妊娠狀態(tài)后再選擇適宜終止方案。藥物流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察陰道出血量及腹痛情況。流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)前仍需避孕,避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷。
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