懷孕8周通??梢赃M行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生嚴格評估后實施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,8周處于臨界值,需結(jié)合超聲檢查確認孕囊大小及位置。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片使用,前者阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育,后者促進子宮收縮排出妊娠組織。整個過程需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下完成,服藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應,醫(yī)生會評估出血量及組織排出情況。若孕囊過大或存在宮外孕風險,藥物流產(chǎn)可能失敗或引發(fā)大出血,此時需緊急清宮手術(shù)干預。
少數(shù)情況下如合并嚴重貧血、哮喘、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用藥物流產(chǎn)。對前列腺素類藥物過敏、青光眼、心血管疾病患者也需謹慎選擇。服藥后需嚴格隨訪,確保妊娠組織完全排出,避免殘留導致感染或持續(xù)出血。
藥物流產(chǎn)后應臥床休息1-3天,避免劇烈運動及重體力勞動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜,促進血紅蛋白合成。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即返院檢查。流產(chǎn)后1個月需復查超聲確認宮腔恢復情況,同時落實避孕措施,避免6個月內(nèi)再次妊娠。
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