急性敗血癥的早期表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、心率加快和精神狀態(tài)改變,進(jìn)展期可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、尿量減少和低血壓,終末期可發(fā)展為多器官功能障礙和感染性休克。急性敗血癥是一種由感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)綜合征,病情可能迅速惡化,需要及時(shí)識別和處理。
急性敗血癥的早期癥狀通常以全身性炎癥反應(yīng)為主,患者可能出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫超過38攝氏度,伴隨劇烈寒戰(zhàn)和全身肌肉酸痛。呼吸頻率明顯增快,每分鐘超過20次,心率也可能顯著上升。精神狀態(tài)方面,患者可能表現(xiàn)出焦慮、煩躁或意識模糊,這些癥狀源于病原體進(jìn)入血液循環(huán)后觸發(fā)免疫系統(tǒng)的過度激活。早期識別這些表現(xiàn)有助于及時(shí)干預(yù),防止病情進(jìn)展。
在進(jìn)展期,急性敗血癥的癥狀可能加重,出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或皮疹,尿量減少提示腎功能受損,血壓下降可能導(dǎo)致組織灌注不足。患者可能感到極度虛弱,惡心嘔吐或腹瀉常見,血液檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。此階段感染已擴(kuò)散,炎癥介質(zhì)大量釋放,器官功能開始受到影響,需要緊急醫(yī)療評估和治療。
終末期急性敗血癥可能發(fā)展為多器官功能障礙,包括急性呼吸窘迫綜合征、肝衰竭或凝血異常。患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓,對液體復(fù)蘇反應(yīng)不佳,發(fā)展為感染性休克,危及生命。其他癥狀包括皮膚蒼白、四肢厥冷和意識喪失,這反映了全身循環(huán)衰竭和細(xì)胞代謝紊亂。及時(shí)重癥監(jiān)護(hù)和支持治療至關(guān)重要。
急性敗血癥患者應(yīng)注意保持充足休息,避免過度勞累,飲食上選擇易消化、高蛋白的食物如雞蛋羹和魚肉粥,補(bǔ)充維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花和橙子,適量飲水維持水電解質(zhì)平衡。日常監(jiān)測體溫和癥狀變化,如果出現(xiàn)任何疑似表現(xiàn),立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)和抗生素治療,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生??祻?fù)期間遵循醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查,確保感染完全控制。
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