手腕關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風、腕管綜合征等因素有關(guān)。
急性期需停止手腕活動,用護腕或支具固定關(guān)節(jié),減少肌腱滑動和關(guān)節(jié)摩擦。慢性疼痛患者應避免提重物、反復扭轉(zhuǎn)手腕等動作,必要時使用彈性繃帶加壓包扎。
外傷或急性炎癥發(fā)作48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復。慢性疼痛或非感染性炎癥可用40℃熱毛巾濕敷,促進局部血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風急性期可用秋水仙堿片,慢性期配合別嘌醇片控制尿酸。腕管綜合征可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
超聲波治療能促進軟組織修復,沖擊波治療適用于鈣化性腱鞘炎。慢性期可通過腕關(guān)節(jié)屈伸、握力球訓練等康復鍛煉增強肌肉力量。
嚴重腕管綜合征需行腕橫韌帶切開減壓術(shù),關(guān)節(jié)炎晚期可選擇腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。骨折移位需手術(shù)復位內(nèi)固定,腱鞘囊腫可穿刺抽吸或手術(shù)切除。
日常應保持手腕中立位,避免長時間使用鼠標或手機??蛇m量補充鈣片和維生素D,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形、麻木無力時,應及時至骨科或風濕免疫科就診,完善X線、肌電圖等檢查明確病因?;謴推诳蛇M行抓握毛巾、腕關(guān)節(jié)畫圈等低強度訓練,循序漸進增加活動量。
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