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高血壓怎么才能降下去

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高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式控制，通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、慢性腎病等因素引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、土豆攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性小于90厘米，女性小于85厘米。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能抑制血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)排鈉利尿降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片可減慢心率。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片能阻斷血管收縮信號(hào)。需定期監(jiān)測(cè)血壓調(diào)整用藥方案。

3、中醫(yī)調(diào)理

肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，痰濕內(nèi)阻型適合半夏白術(shù)天麻湯化痰祛濕。針灸選取太沖、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，耳穴壓豆取降壓溝、神門(mén)等反射區(qū)。代茶飲可用決明子、菊花各10克沸水沖泡。足浴選用鉤藤、夏枯草各30克煎湯泡腳，水溫40℃左右。

4、物理療法

生物反饋訓(xùn)練通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)狀態(tài)。高壓氧治療可改善血管內(nèi)皮功能，每次60-90分鐘。經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。體外反搏增加冠狀動(dòng)脈血流灌注。超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。這些方法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過(guò)導(dǎo)管消融腎動(dòng)脈周?chē)窠?jīng)。頸動(dòng)脈竇刺激器植入術(shù)通過(guò)電刺激壓力感受器反射性降壓。對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥可進(jìn)行腎上腺腫瘤切除術(shù)。主動(dòng)脈縮窄患者需血管成形術(shù)解除梗阻。嗜鉻細(xì)胞瘤引起者應(yīng)手術(shù)切除腫瘤。

高血壓患者需建立健康檔案定期監(jiān)測(cè)血壓變化，家庭自測(cè)血壓早晚各一次并記錄。飲食采用DASH模式多攝入全谷物、低脂乳制品，限制紅肉及加工食品。避免突然起身防止體位性低血壓，沐浴水溫不宜過(guò)高。保持情緒穩(wěn)定可通過(guò)正念冥想緩解壓力，出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時(shí)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月檢查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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