肺結核會導致消瘦主要是因為結核分枝桿菌感染引起的慢性消耗性疾病,常伴隨食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙和機體代謝紊亂。
結核分枝桿菌在體內繁殖時會刺激免疫系統(tǒng)產生強烈的炎癥反應,導致基礎代謝率顯著提高。這種持續(xù)的高代謝狀態(tài)會加速體內脂肪和蛋白質的分解,使患者即使在靜息狀態(tài)下也會消耗大量能量。
肺結核病變可能累及腸道或引起全身性炎癥反應,導致胃腸功能紊亂?;颊叱3霈F食欲不振、腹脹腹瀉等癥狀,影響營養(yǎng)物質的攝入和吸收,特別是對蛋白質和脂肪的吸收能力下降更為明顯。
結核病引起的長期咳嗽、發(fā)熱等癥狀會導致患者進食困難和進食意愿降低。同時,疾病帶來的疲乏感和抑郁情緒也會進一步減少食物攝入量,造成熱量和蛋白質攝入不足。
結核桿菌感染會激活體內細胞因子網絡,特別是腫瘤壞死因子-α等促炎因子的大量釋放,這些物質會促進肌肉蛋白質分解,導致肌肉組織逐漸消耗,表現為明顯的體重下降和肌肉萎縮。
長期肺結核未得到有效控制時,可能發(fā)展為慢性消耗狀態(tài)。此時患者體內多種微量營養(yǎng)素如維生素A、D、鋅等缺乏,這些營養(yǎng)素的缺乏又會進一步削弱免疫功能,形成惡性循環(huán),加重消瘦癥狀。
肺結核患者應注意加強營養(yǎng)支持,建議采用高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食方案,可適當增加餐次,選擇易消化吸收的食物。同時要保證充足休息,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,定期復查營養(yǎng)指標和胸部影像學變化。若出現明顯消瘦應及時就醫(yī)調整治療方案。
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