陽(yáng)痿早泄的癥狀主要包括勃起功能障礙、射精控制力下降、性交時(shí)間顯著縮短等。陽(yáng)痿醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,早泄則屬于射精控制障礙,兩者可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)。
表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度以完成滿意性交??赡芘c血管內(nèi)皮功能異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或心理壓力有關(guān),夜間勃起減少是典型生理性指征,伴隨性欲減退時(shí)需排查睪酮水平。
從插入陰道到射精的時(shí)間持續(xù)少于1-3分鐘,且這種狀況持續(xù)超過(guò)6個(gè)月。原發(fā)性早泄多與陰莖頭敏感度增高或5-羥色胺受體功能異常相關(guān),繼發(fā)性早泄常由前列腺炎等疾病誘發(fā)。
主觀感覺(jué)無(wú)法延遲射精,伴隨顯著的苦惱和回避性行為。部分患者存在盆底肌群協(xié)調(diào)障礙,生物反饋訓(xùn)練可能改善癥狀。
因既往失敗經(jīng)歷產(chǎn)生預(yù)期焦慮,表現(xiàn)為性接觸時(shí)的緊張、出汗或心悸。這種狀態(tài)可能加重交感神經(jīng)過(guò)度興奮,形成惡性循環(huán)。
可能合并腰骶部酸痛、尿頻尿急等前列腺炎體征,或出現(xiàn)潮熱盜汗等雄激素缺乏表現(xiàn)。糖尿病患者的陽(yáng)痿早泄癥狀往往進(jìn)展更快。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度手淫和酒精攝入。地中海飲食模式有助于改善血管功能,凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,通過(guò)國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷和陰莖血流超聲等檢查明確病因。心理因素主導(dǎo)者可考慮認(rèn)知行為治療,器質(zhì)性問(wèn)題需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
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