甲亢患者的飲食需注意低碘、高熱量、高蛋白、高維生素的均衡攝入,避免刺激性食物。主要控制措施包括限制海產(chǎn)品、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、增加鈣和維生素D補(bǔ)充、避免濃茶咖啡等興奮性飲品、保持水分?jǐn)z入。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)嚴(yán)格控制海帶、紫菜、海魚等高碘食物攝入。過量碘會加重甲狀腺激素合成,可能誘發(fā)甲狀腺危象。建議選擇淡水魚類、禽類等低碘蛋白質(zhì)替代,每日碘攝入量建議控制在150微克以下。烹飪時(shí)使用無碘鹽,避免在外就餐時(shí)攝入隱藏碘鹽。
甲亢代謝旺盛易導(dǎo)致肌肉分解,需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)。優(yōu)先選用雞蛋清、脫脂牛奶、瘦肉等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,分5-6餐少量多次補(bǔ)充。合并突眼癥狀者可增加植物蛋白如大豆制品,但需注意大豆可能干擾左甲狀腺素鈉吸收,應(yīng)與藥物間隔4小時(shí)服用。
甲亢易引發(fā)骨質(zhì)疏松,每日應(yīng)攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)。除低脂乳制品外,可食用芝麻醬、豆腐干等富鈣食物,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。嚴(yán)重骨量減少者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物補(bǔ)充。
濃茶、咖啡、酒精等會加重心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。建議改用菊花茶、大麥茶等安神飲品,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。合并房顫者更需完全戒斷酒精,避免誘發(fā)心律失常。
甲亢患者需重點(diǎn)補(bǔ)充B族維生素和維生素C,可多食糙米、燕麥、獼猴桃等食物。但需避免過量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)含量高的蔬菜。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、維生素C泡騰片等補(bǔ)充劑。
甲亢患者除飲食管理外,建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、游泳,避免劇烈運(yùn)動加重消耗。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),服用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物期間,需每1-2個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和肝功能。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等粒細(xì)胞缺乏征兆時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,有助于病情控制。
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