肝腹水本身不會傳染,但引起肝腹水的部分基礎(chǔ)疾病可能具有傳染性。肝腹水是多種肝臟疾病進展至失代償期的臨床表現(xiàn),其傳染性與病因直接相關(guān)。
病毒性肝炎是導致肝腹水的常見傳染性疾病。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通過血液、母嬰或性接觸傳播,若患者因這類病毒感染發(fā)展為肝硬化并出現(xiàn)腹水,其血液、體液可能攜帶病毒。需避免共用注射器、剃須刀等物品,性接觸時采取防護措施,孕婦需進行母嬰阻斷。但日常接觸如共餐、握手不會傳播病毒。
非傳染性疾病引起的肝腹水則完全無傳染風險。酒精性肝病、自身免疫性肝病或心源性肝硬化等病因?qū)е碌母顾粫ㄟ^任何途徑傳播。這類患者腹水的產(chǎn)生源于門靜脈高壓和低蛋白血癥等病理機制,與病原體無關(guān),日常接觸無須特殊防護。
建議肝腹水患者及家屬明確具體病因,傳染性肝病患者需定期復查病毒載量,嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。所有肝腹水患者均應限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。若出現(xiàn)腹脹加重、發(fā)熱或意識改變,須立即就醫(yī)。
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