卵巢癌免疫治療主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過繼性細(xì)胞治療、腫瘤疫苗等。免疫治療可作為手術(shù)或化療后的輔助治療,也可用于復(fù)發(fā)或難治性卵巢癌患者。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的免疫治療方案。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4信號(hào)通路激活T細(xì)胞抗腫瘤活性。帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等藥物可用于PD-L1陽(yáng)性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的卵巢癌患者。這類治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、皮疹等,需定期監(jiān)測(cè)。過繼性細(xì)胞治療通過體外擴(kuò)增腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞或基因改造T細(xì)胞回輸患者體內(nèi)。CAR-T細(xì)胞治療在部分晚期卵巢癌中顯示出一定效果,但存在細(xì)胞因子釋放綜合征風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,目前處于臨床試驗(yàn)階段的多肽疫苗和樹突狀細(xì)胞疫苗安全性較好。
免疫治療需配合病理檢測(cè)和療效評(píng)估,治療期間應(yīng)保持充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累,注意觀察皮膚黏膜變化和體溫波動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。免疫治療期間不建議接種活疫苗,需與醫(yī)生溝通其他疫苗接種計(jì)劃。
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