脖子和后背經(jīng)常酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、受涼、過(guò)度勞累等也可能誘發(fā)癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致頸部及背部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于伏案工作者或手機(jī)使用者,表現(xiàn)為肌肉僵硬、按壓痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,必要時(shí)用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
頸椎退行性變壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起頸肩部放射性酸痛,伴隨手臂麻木、頭暈。與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。建議使用頸托制動(dòng),遵醫(yī)囑服用頸復(fù)康顆?;蚣租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)周?chē)M織粘連會(huì)導(dǎo)致后背牽涉性疼痛,活動(dòng)受限明顯,夜間痛感加重。多見(jiàn)于50歲左右人群,與肌腱退變、外傷有關(guān)??蛇M(jìn)行爬墻訓(xùn)練改善功能,疼痛期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
椎體骨量減少會(huì)使脊柱承重能力下降,引發(fā)慢性酸痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片,配合日光浴促進(jìn)鈣吸收。
自身免疫性疾病可導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥,晨起腰背僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘,晚期可能出現(xiàn)脊柱畸形。需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制疼痛,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每1小時(shí)起身活動(dòng)頸部,避免空調(diào)直吹。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨肢體無(wú)力、發(fā)熱等癥狀,建議盡早就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病或腫瘤等嚴(yán)重病因。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。
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