剛發(fā)現(xiàn)血壓高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。
減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每日可食用西藍(lán)花、菠菜、燕麥等富含膳食纖維的食物,有助于降低血液黏稠度。避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物,烹飪時(shí)選擇植物油替代動(dòng)物油。
體重指數(shù)超過(guò)24時(shí)需要減重,通過(guò)合理膳食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍。腹部肥胖者腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重可顯著改善胰島素抵抗,幫助降低收縮壓5-20毫米汞柱。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。建議分次進(jìn)行,每次持續(xù)30分鐘以上,長(zhǎng)期堅(jiān)持可使收縮壓下降4-9毫米汞柱。
每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物??墒褂玫外c鹽替代普通食鹽,烹飪時(shí)多用醋、檸檬汁等調(diào)味。注意隱藏鈉來(lái)源如味精、醬油等調(diào)味品,長(zhǎng)期低鹽飲食可使收縮壓降低2-8毫米汞柱。
若生活方式干預(yù)3個(gè)月后血壓仍高于140/90毫米汞柱,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不可自行調(diào)整劑量或停藥,需定期監(jiān)測(cè)血壓并復(fù)查肝腎功能。
高血壓患者需長(zhǎng)期保持健康生活方式,每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。冬季注意保暖,防止寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行心電圖、尿微量白蛋白等檢查,評(píng)估靶器官損害情況。
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