判斷孩子是否流感主要通過觀察癥狀、結(jié)合流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢測。流感常見癥狀包括高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等。
流感患兒通常起病急驟,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)。全身癥狀明顯,如頭痛、肌肉酸痛、乏力等。呼吸道癥狀相對較輕,可能出現(xiàn)干咳、咽痛、鼻塞等。部分患兒會有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
在流感流行季節(jié),若孩子近期接觸過流感患者,或所在社區(qū)有流感疫情,感染流感的概率會顯著增加。學(xué)校、幼兒園等集體場所的聚集性發(fā)病也是重要參考依據(jù)。
流感病程通常持續(xù)1-2周,發(fā)熱多在3-5天內(nèi)消退。若孩子癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等嚴(yán)重表現(xiàn),需警惕并發(fā)癥可能。
醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)咽部充血,扁桃體可能腫大但無膿性分泌物。肺部聽診多正常,合并肺炎時可聞及濕啰音。部分患兒可有頸部淋巴結(jié)輕度腫大。
確診需依靠病原學(xué)檢查,如流感病毒抗原檢測、核酸檢測等。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞比例可能增高。必要時可進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查排除肺炎。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,督促孩子多飲水,保證充足休息。飲食宜清淡易消化,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。注意觀察病情變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,但須注意用藥時機(jī)和療程。流感季節(jié)前建議接種流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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