營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀主要有體重下降、乏力、皮膚干燥、免疫力低下、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良可能與飲食不均衡、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病等因素有關(guān)。
體重下降是營(yíng)養(yǎng)不良的典型表現(xiàn),由于長(zhǎng)期熱量或蛋白質(zhì)攝入不足,機(jī)體分解脂肪和肌肉組織供能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮下脂肪減少、肌肉萎縮,兒童則表現(xiàn)為生長(zhǎng)曲線偏離正常范圍。需通過增加高蛋白高熱量食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等逐步改善。
營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致能量代謝障礙,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動(dòng)耐力下降。這與體內(nèi)糖原儲(chǔ)備不足、線粒體功能受損有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)站立頭暈。建議少量多餐補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物如燕麥、全麥面包。
維生素A、維生素E及必需脂肪酸缺乏時(shí),皮膚會(huì)出現(xiàn)干燥脫屑、角化過度,甚至出現(xiàn)裂紋。部分患者伴隨毛發(fā)干枯易斷。需增加深海魚、堅(jiān)果、胡蘿卜等富含脂溶性維生素的食物攝入。
蛋白質(zhì)和鋅缺乏會(huì)直接影響淋巴細(xì)胞功能,表現(xiàn)為反復(fù)感染、傷口愈合延遲?;颊呖赡茴l繁發(fā)生呼吸道感染、口腔潰瘍??赏ㄟ^補(bǔ)充乳清蛋白、牡蠣等食物增強(qiáng)免疫。
兒童長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,表現(xiàn)為身高體重低于同齡人、認(rèn)知功能落后。這與生長(zhǎng)激素分泌受抑、腦細(xì)胞髓鞘化延遲有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦、豆制品攝入,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素??蛇m當(dāng)選用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于存在消化吸收障礙的患者,建議采用少渣低脂飲食,必要時(shí)需進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。定期監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白等指標(biāo),兒童需持續(xù)跟蹤生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
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