心臟右心室肥大通常存在潛在危害，可能影響心肺功能并增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。右心室肥大主要與肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等因素有關(guān)，需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
右心室肥大早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促或輕度乏力，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致心律失常甚至猝死。肺動(dòng)脈高壓是常見(jiàn)誘因，肺血管阻力增加迫使右心室代償性增厚。慢性肺部疾病如肺氣腫會(huì)通過(guò)低氧血癥間接導(dǎo)致右心室負(fù)荷加重。部分先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥可直接引起右心室結(jié)構(gòu)改變。
少數(shù)運(yùn)動(dòng)員因長(zhǎng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練可能出現(xiàn)生理性右心室肥大，這種適應(yīng)性改變通常無(wú)須治療。高原居民因慢性缺氧也可能出現(xiàn)類似變化，但程度較輕。某些遺傳性心肌病如致心律失常性右室心肌病雖屬罕見(jiàn)，但需特別警惕其引發(fā)的惡性心律失常。
確診右心室肥大后應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，避免加重心臟負(fù)荷。建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。需嚴(yán)格戒煙并控制體重，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，靜息狀態(tài)下應(yīng)保持在95%以上。睡眠時(shí)可采用半臥位減輕夜間呼吸困難。若出現(xiàn)咯血粉紅色泡沫痰或突發(fā)暈厥，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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