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胸腰椎壓縮性骨折注意事項(xiàng)有哪些

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胸腰椎壓縮性骨折需要注意臥床休息、佩戴支具、避免負(fù)重、定期復(fù)查和預(yù)防并發(fā)癥。

1、臥床休息

胸腰椎壓縮性骨折急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每日3-4組，每組20-30次。

2、佩戴支具

下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴胸腰骶支具3-6個(gè)月，推薦使用三點(diǎn)式矯形器。支具需每天佩戴8-10小時(shí)，睡眠時(shí)取下。首次佩戴需由康復(fù)師調(diào)整松緊度，保持既能限制脊柱活動(dòng)又不影響呼吸的合適壓力。

3、避免負(fù)重

骨折后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過5公斤，避免彎腰、久坐等增加椎體壓力的動(dòng)作。日?；顒?dòng)建議使用長(zhǎng)柄輔助器具，如穿襪器、拾物鉗等。半年內(nèi)禁止進(jìn)行跑跳、球類等劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、定期復(fù)查

骨折后1、3、6個(gè)月需進(jìn)行X線復(fù)查，觀察椎體高度恢復(fù)情況。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就診。骨質(zhì)疏松患者需每1-2年復(fù)查骨密度，調(diào)整抗骨質(zhì)疏松治療方案。

5、預(yù)防并發(fā)癥

每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練預(yù)防墜積性肺炎，攝入高鈣飲食配合維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松加重。注意觀察是否出現(xiàn)壓瘡早期癥狀，每2小時(shí)變換體位一次?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物預(yù)防椎體再骨折。

康復(fù)期建議攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、小魚干等食物，配合曬太陽促進(jìn)維生素D合成?？稍诩覍賲f(xié)助下進(jìn)行直腿抬高、臀橋等康復(fù)訓(xùn)練，強(qiáng)度以不引起疼痛為度。保持每日飲水量1500-2000ml預(yù)防泌尿系感染，使用便盆時(shí)注意保持脊柱中立位。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性背痛或下肢無力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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